新历程、新战略、新目标——推进医院后勤发展,助力健康中国建设——全国卫生产业企业管理协会窦熙照会长在第三届全国医院后勤改革发展大会暨协会成立25周年上的讲话
各位领导、各位嘉宾、各位代表,同志们、朋友们:
今年,全国卫生产业企业管理协会迎来25周年青春华章。今天,我们在此召开第三届全国医院后勤改革发展大会暨协会成立25周年纪念大会,深入贯彻落实全国卫生与健康大会和《健康中国2030规划纲要》精神,纪念协会成立25周年,总结交流2016年全国医院后勤建设和改革发展的经验并进行表彰,研讨我国医院后勤发展面临的新形势和新任务,谋划推进医院后勤建设的新战略,助推健康中国建设,迎接党的十九大胜利召开。
在党中央、国务院召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记重要讲话,是卫生计生事业发展具有里程碑意义的指明灯,令人振奋,催人奋进,标志着我国卫生与健康事业发展开始了新历程。在这个迈进全面建成小康社会决胜阶段关键时期,不忘初心,将激励我们砥砺前行。
2017年注定将是不平凡的一年。1月,国务院先后出台《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》和《“十三五”卫生与健康规划》,明确了新时期卫生改革发展的新战略、新目标,可以说我国医院后勤改革与发展站在了新的历史起点上。因此,今年的大会紧扣“健康中国建设与医院后勤改革发展”主题,认真领会国家宏观政策新导向,深入探讨后勤管理新思路,立体分享后勤管理新经验,分析研究医院后勤发展的新阶段。
大会让我做主旨发言,我讲三个方面,作为抛砖引玉和研讨发言。
一、充分认识医院后勤管理在我国医院建设过程中所发挥的作用,助推医院后勤改革发展。
改革开放以来,我国政治、经济和社会快速发展,医疗卫生事业也取得了骄人的成绩,这一历程也是医院后勤改革发展,不断取得实绩进展的过程。改革开放前,我国医疗机构主要是国家投资政府举办,由于经济制约,医院发展缓慢,看病就医渠道单一。党的十一届三中全会之后,在改革开放的新形势下,医疗机构发展迅速,医院建设全面推进,医院后勤改革也应运而生,特别是1992年协会成立之后在卫生行政部门的领导下和几代后勤管理者和广大后勤人的辛勤努力下,医院后勤改革发展取得了显著的成绩!
到2015年,全国共有医院27587家,其中公立医院13069个,民营医院14518个。医院中三级医院2123个,其中三级甲等医院1236个,二级医院7494个,一级医院8757个。医院后勤管理与建设是医院管理的重要组成部分,是保障医院的医疗、教学、科研、预防、保健等工作正常进行的重要支撑,是我国医院服务体系发展壮大,服务提供能力不断提高的基础性工作。2015年全国卫生人员总数达1069.4万人,医疗机构后勤人员为82.3万名,而为各类医疗机构从事后勤服务人员也有近一千万人,与卫生人员总数相当。从事外包服务的公司有几千家,仅北京从事物业、保洁服务的公司就有500多家。可以看出,医院后勤服务系统规模大、门类多、职责复杂,是医院服务的重要支撑系统,对我国医院现代化建设,提供便利、优质服务和缓解人民群众看病就医方面也将起到了至关重要作用。
在新时期,医院后勤改革发展,要在完善健康服务体系,更好满足人民群众基本服务上能够发挥更好的作用,要适应迎接社会快速变革中人们对健康管理多样化、多层次的需求,在大健康产业的新平台上,全面建设现代化后勤,形成优质、高效、安全、低耗、方便的新型医院后勤体系,是建设现代化医院、打造健康中国的重要途径。
首先,现代化后勤管理是建设现代化医院,提高医疗服务质量和效率的重要保障。现代化医院必将以前沿科学技术为平台,提供现代医疗技术与服务,临床一线的科技应用离不开医院后勤管理社会化、信息规范化、产业标准化的服务支撑体系。后勤的现代化不可忽视。
其次,后勤现代化是提高医院精细化管理,加强经济管控的重要手段。近年来,我国探索通过后勤专业化、集约化发展,助力医院精细化管理和成本控制方面取得较大成果,用中国式办法破解医药费用增长较快不失为方式之一。
第三,发展现代化后勤管理服务是改善就医环境和就医体验的重要途径。当前和今后相当一段时期人民群众多层次需求不断发展,后勤服务涉及门类多、范围广,体现在细微之处,可以说无处不在,全过程建立后勤“社会专业化”服务模式,创建良好的“软”“硬”件就医环境,有利于提高服务品质,助力医患关系和谐。
二、勇于担当,充分认识新形势下医院后勤发展的职责要求和工作任务。
全面推进健康中国建设的新历程,是一个大发展、大转变、大机遇。面对新形势、新任务、新要求,医院后勤改革发展也进入了新历程、新战略和新目标为主要内容的新阶段。下面我谈几点粗浅看法,请医院后勤专家、学者和与会代表讨论。
(一)对医院后勤改革发展面临形势的几点认识
一是站在新的历史起点,医院后勤改革发展要在新征程迈步向前。2016年8月,“全国卫生与健康大会”在北京召开,这是近20年来规格最高的卫生领域大会。会上,习近平总书记发表了重要讲话,明确指出:“推进健康中国建设,是我们党对人民的郑重承诺。各级党委和政府要把这项重大民心工程摆上重要日程,强化责任担当,狠抓推动落实。”习近平总书记吹响了健康中国建设的冲锋号角,李克强总理部署了深化医改和加快发展健康产业的工作。大会召开以来,人民群众满怀期待,各级政府空前重视,卫生与健康事业发展迎来空前的发展机遇,医院后勤改革发展也站在了新的历史起点,迈入新的发展历程。随后出台的“十三五规划”为我们展示出全社会推行健康中国大步向前的宏伟蓝图。
在新的历史起点上,医院后勤管理与建设必将随着把人民健康放在优先发展的战略定位,必须以改革创新为动力,在“促健康、转模式”上,在“强基础、重保障”的方向上着力下硬功。这将是医院后勤和卫生产业企业面临的新发展的重要课题。做好这篇大文章,才能使医院后勤改革发展,在新历程上阔步向前,这是历史带给我们卫生计生战线医院后勤人新的责任、新的担当。
二是面对新的历史机遇期,医院后勤改革发展要在新战略高度实现转变。当前,新一轮医药卫生体制改革正全方位进入深水区,以健康为中心的发展方式转变也是在深水区中负重前行。这是新中国卫生与健康事业发展的一个新阶段。同时,“健康中国”强调发展健康产业,医院后勤是健康产业链的重要环节和重要内容,对于推动加快产业发展至关重要,同时也必将享受国家加快发展健康产业的各项政策红利,迎来医院后勤建设和卫生产业快速发展的战略机遇期。可以说,在这一阶段中,卫生产业企业真正迎来了一个历史发展的新时期,也将面对一个新的发展机遇期,能否抓住这难逢的历史机遇,是医疗机构管理者和卫生产业企业面临的一个新考验,一个大课题,也是一个大跨越。
2017年是“供给侧”改革的深化之年,医疗卫生服务既是起到托底作用的重要民生领域,同时本身也是“供给侧”改革的重要领域,需要满足人民群众不断增长的健康需求,不断提升人民群众获得感。在这一过程中,医院是守护人民群众生命健康的主阵地,是打造健康中国的桥头堡,是“供给侧”改革和健康中国建设的主战场。医院后勤是医院建设的重要组成部分,是医院全部医疗活动的重要支撑和保障。现代化的医院离不开与之相匹配的医院后勤管理和建设,离开医院后勤的现代化,医院的发展和现代化只能是一句空话。医院后勤改革的发展要认真学习贯彻落实健康大会和“十三五规划”提出的坚持“以人民健康为中心”,把人民健康放在优先发展的战略地位。牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,树立大健康理念。推进发展方式创新,管理创新,技术创新,机制创新,助推医院后勤改革发展,实现治理体系和治理能力现代化,完成实现以人民健康为中心的转变。
今年也是我们全国医院后勤改革发展大会召开第三届,是贯彻落实新出台“十三五规划”提出的新战略“奋进之年”。对“十三五规划”提出的新战略,我们要认识到位,体悟到心,执行到底,要从医院后勤改革发展的需要出发,研究解答当前医院后勤建设面临的新课题。
三是针对新任务、新要求,医院后勤改革发展要在新目标上完善提升
随着全社会参与推进健康中国发展方式的转变,新模式的催生,所带来社会多元化、多层次卫生健康需求的极大提升,不仅开拓提升了社会发展的空间,随着多元化社会力量参与健康中国建设发展中利益格局新的变化矛盾,围绕新发展模式转变的构建,新制度、新机制的形成与融合,特别是系统化组合的构成等等,对治理能力提升有了更高的要求。医院后勤服务产业和企业,要增强改革创新活力,在发展方式的转变中,确立自身发展方位和发展目标,寻找到卫生产业企业发展的新途径,要在卫生与健康领域中进一步拓展的着力点和新业态的形成点。
尤其应认识到社会化大健康发展平台,对多元融合发展,在新制度、新机制构建中,如何破解治理难题,提供可靠有力的保障。要发挥协会功能优势,使社会组织参与协调和管理功能在医院后勤改革发展中得到体现。根据卫生与健康发展战略,提出社会助力健康中国释放出新发展的能量。新的健康产业和新的业态将跨越传统方式与模式,公益性与非营利交集;国家投资公产与社会投资呈现融合,加快发展趋势。公益性回归与社会化加强,使提高优质医疗资源可及性和医疗服务的整体效率的融合发展有了新课题。这些都给医院后勤改革和发展提出新要求。改革创新医院后勤建设有了更广阔发展壮大的空间。同时,社会办医浪潮涌现,给公立医院后勤管理带来新挑战。“十三五规划”中提出“鼓励社会力量举办医学检验机构、病理诊断机构、医学影象检查机构、消毒供应机构和血液净化机构”,“鼓励公立医院面向区域提供相应服务,实现资源共享”“加强医疗质量控制,推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查机构间检查检验结果互认”。
这些都是“十三五规划”中提出的构建健康服务体系的新需求,也是提升服务水平的新拓展。公立医疗机构与基层、偏远、欠发达地区医疗服务资源差别与融合发展,会加快信息化、标准化、社会化、规范化的需求,也给医院后勤建设和卫生产业企业发展提供了更大空间,医院后勤管理与建设、保障与支撑,将在新的目标中充满活力。
(二)新形势下医院后勤发展需要重点推进的工作
1、着力加强医院后勤规范化、标准化建设。当前医院后勤管理规范化、标准化水平还很低。有专家讲医用布草洗涤消毒过程中存在较大交叉感染、致病菌播散和环境污染风险。同时,我们医院后勤管理的项目名称与分类不统一,业务界定不统一,收费价格依据不统一,管理服务质量不统一。医院后勤社会化过程中也是各施各法,各定各调,服务不规范、低价竞争、低质量服务层出不穷,影响了后勤改革的健康发展。目前,我国医院后勤迫切需要制定系列标准,有了标准才能规范企业竞争行为,规范管理服务行为,保证管理服务质量。协会将主动承担和积极组织医院后勤规范和标准研究制定,同时加强后勤实践总结和提炼,把行之有效的做法上升为制度规范。目前,协会已经完成《北京市医院物业服务管理规范》标准的制定工作,今后将系统地把医院后勤标准化建设列入日程,抓紧制定一套标准和实施细则,做好标准的培训、标准结构的设置、标准的内部评审和外部评审、标准备案申报、标准批准和实施等工作,不断提高医院后勤规范化、标准化水平,推动后勤产业更好、更快发展。
2、推进医院后勤管理信息化建设。医院后勤发展的着力点是提高医疗服务效果和经济效益,信息化建设是医院后勤精细化管理和现代化的保障,是“大后勤”管理模式的支撑。但医院后勤信息化建设是一个长期复杂的系统工程,虽然目前部分医院正在建设和应用后勤信息管理系统,发挥信息化在医院后勤管理中的基础性作用,但还有相当数量的医疗机构和社会化服务机构对信息化重视不够,建设不力。应该说,智能化、信息化、自动化为主要特征的医院后勤“2.0时代”已经来临,信息化必将为医院后勤建设跨越式发展打下坚实的基础。下一步协会将推动建立后勤信息化相配套的规章制度体系,统一的运行管理规定、完善的监督管理体系,为医院后勤信息化建设保驾护航。协会还将加强后勤信息化的经验交流、模式总结,力争以点带面,促进成功经验和模式的全面传播和推广。
3、加强医院后勤发展理论研究。在新形势下,加强医院后勤发展理论研究尤为重要。加强理论研究,丰富和发展中国特色的医院后勤管理理论体系,一方面可以进一步明确医院后勤发展与健康中国建设乃至经济社会发展全局的联系和相互作用机制,明确医院后勤发展的历史使命和地位作用,为相关政府部门支持的政策提供理论基础;另一方面有利于进一步总结医院后勤发展的规律,为推动医院后勤科学发展提供理论支撑和指导。协会将继续加强专家委员等智库建设,发挥专家智库作用,联合军、地相关协会、分会及医院后勤管理研究机构的各自作用,综合实力,形成深化医院后勤管理理论,更好地服务和指导医院后勤改革创新实践。
为做好这方面分工,协会今年6月17日成立了医院后勤发展研究院。为医院后勤发展领域提供专业应用研究服务,推动技术成果转化,开展医院建设和后勤保障领域的学术交流、资源共享和项目协作等方面的工作。
4、加强医院后勤人才队伍培养。当今社会人才是事业发展的基础和竞争的核心。在新的发展历程中,健康中国建设对医院后勤发展提出了更高的要求,医院后勤急需一支知识结构全面、专业素质过硬、专业化水平较高的后勤队伍。经过多年的发展,我国医院后勤工作队伍不断扩大,但应该认识到当前的医院后勤队伍与医院后勤发展的要求还不匹配,医院后勤队伍管理层、中坚骨干、工作人员等各层级专业人员都比较缺乏,一些医院出现后勤岗位上没有专业人才的情况。特别是现代医院管理工作已经演变成涉及医学、管理学、建筑学、信息工程学、材料学、心理学等综合性专业体系,同时互联网、物联网、人工智能等新技术不断融入,医院后勤发展对后勤专业人才和新型人才的需求不断提高。未来协会将继续加强与北京大学网络教育学院等教育机构合作,加强对各级、各类医院后勤人员的培养,采取线上、线下多种形式,培养提高医院后勤专业人才、新型人才和从业人员的素质修养、服务技能和管理水平,为医院后勤改革发展提供人才智力支持和保障。
5、加强典型评选和经验总结交流,发挥示范引领作用。医院后勤改革发展面临一些亟待解决的老问题,在新形势下也将不断面临新的困难和挑战。近年来,我们看到医院后勤单位和企业主动性和创造性不断增强,涌现出一批敢啃硬骨头、勇于探索创新的单位和企业,形成了一些符合实际、可复制可推广的经验做法,对医院后勤发展具有重要的参考和指导意义。协会将进一步挖掘评选医院后勤改革发展先进典型和卫生产业企业诚信体系建设优秀单位,通过行业主流媒体宣传和交流这些经验做法,积极推介医院后勤相关企业信用评价优秀单位,充分发挥典型经验对医院后勤发展的示范带动作用,推动医院后勤快速、全面发展。
三、团结奋进,凝聚力量,抓住机遇,求真务实,做好医院后勤改革发展这篇大文章。
2017年是供给侧结构性改革的深化之年,是推进健康中国建设打基础、利长远的关键之年。在新形势下,医院后勤发展进入了新的历程,面临前所未有的历史机遇,全体医院后勤人要团结奋进,凝聚力量,抓住机遇,做好医院后勤发展这篇大文章。总体来看,我们有以下有利条件。
首先,党中央、国务院高度重视卫生和健康事业,确定了推进健康中国建设的大政方针和基本方略,提出了提高服务质量、效率和发展健康产业的要求;各级党委政府落实卫生与健康发展工作的力度空前,医院后勤发展面临前所未有的大好形势。
其次,新医改对公立医院改革提出了明确的要求。深化医改要求破除以药补医,建立健全公立医院运行新机制。医院后勤管理能够助力精细化经济管理和成本控制,并在进一步提高医疗服务质量,改善群众就医体验,提高医改“获得感”等方面发挥重要作用。
再次,医院后勤发展是社会的广泛期盼和广大医院后勤人的追求和夙愿。医院后勤发展能够助推医疗服务供给侧改革,满足人民群众多层次需求,是全社会的广泛期盼。同时,改革开放以来医疗服务供给发展壮大是几代医院后勤人辛勤努力的结果,进一步发展医院后勤事业助力健康中国建设是新时期广大医院后勤人的追求和夙愿。
第四,新的政策、新的要求和新的战略给了大健康产业带来新的发展机遇,大健康产业必将是朝阳产业,有着深厚基础的卫生产业企业,在卫生与健康事业2030的快速发展中,医药卫生产业企业和企业家机遇无限,前景广阔,任重道远。
第五,在全面推进“健康中国”建设,深化供给侧结构性改革的关键历史时期,医院后勤发展承载着新时期的责任和要求,发展好医院后勤事业是时代赋予我们后勤人的历史责任,我们必须勇于担当。
同志们,党中央、国务院已经吹响了健康中国建设的冲锋号,医院后勤发展也踏上了新历程。努力奋斗才能梦想成真,让我们敞开胸怀,凝心聚力,团结和融合各方力量,把握医院后勤改革发展大目标,把医院后勤建设作为实现“健康中国建设”中的重要抓手,撸起袖子加油干,扑下身子抓落实,为推进医院后勤跨越式发展,实现健康中国目标努力奋斗!