用管理创建高效后勤保障体系——重庆医科大学附属永川医院改革创新纪实

消防安全检查

维修中央空调系统

始建于1939年，有76年历史的重庆医科大学附属永川医院，是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学和科研为一体的国家三级甲等大型综合性医院，是国家卫生计生委住院医师、临床药师规范化培训基地，重庆市住院医师、护士规范化培训基地，重庆市医疗急救中心永川分中心，其医疗服务辐射永川及周边区县1000余万人口。

后勤管理是医院管理的重要组成部分，是构成医院工作的重要支柱，是医、教、研各方面工作得以顺利进行的可靠保障。多年来，医院重视后勤的发展和创新，在制度建设、业务管理、基础建设等方面不断探索和发展，打造了医院的高效后勤保障体系，全面开创后勤管理新局面。

加强制度建设

完善管理机制

常言道：无规矩，不成方圆。制订完善的规章制度，是各项事业成功的重要保证。只有建立科学化、规范化的制度，才能降低风险，保障医院长效发展。

一直以来，医院领导对制度建设高度重视，多次召开后勤管理领导小组会议进行专题研究，部署推动。相关部门坚持对已有规章制度进行系统梳理，针对存在的问题查找制度漏洞，并在此基础上认真做好制度的废、改、立工作。此外，医院后勤管理部门针对下属的物资库房、配电房、维修中心、锅炉房、污水处理站等各个岗位制订了相关的管理制度及岗位职责，对重点岗位制订了应急预案及工作流程。医院后勤现有管理制度70余项、岗位职责30余项、应急预案20余项，制度和职责涉及物资采购、设备维护、资产管理、环卫绿化、业务外包、节能降耗、基础建设、消防安保等多方面的内容。通过制度建设，医院后勤工作更加规范化、精细化、科学化，为医院发展奠定了坚实基础。

强化后勤保障

持续改善服务

医院后勤保障工作始终坚持以临床一线科室为中心，紧密围绕临床科室的需要提供相关服务。

在物资供应上，后勤保障部门按照采购流程及时为全院各科室采购所需物资，确保物资及时送达相关科室。在保证物资供应的同时，后勤保障部门通过不断优化采购及监管流程，降低了物资库存，使物资的采购、验收、储存、发放等一系列工作更加高效。

在维修服务方面，后勤保障部门将后勤维修班组的日常巡查和各科室报修相结合，充分发挥修旧利废、节约资金的原则，配备专人进行维修管理，实行早发现、早维修的策略，每年完成各类维修工作上千次，涵盖房屋、道路、管道、家具、灯具、电路、地板胶、吊顶、门窗及其他公共设施。其中，对重要水电基础设施的及时改造，确保了院内设施设备的正常运行。后勤保障部门通过加强日常巡查维修工作，有效防止了“跑、冒、滴、漏”等情况的发生，并及时发现和消除了安全隐患。同时，规范废弃物品的管理办法，对各临床科室的可回收生活垃圾实行统一收运处置。

长期以来，后勤保障部门坚持做好锅炉供热供暖、污水站的污水处置与监测，以及医疗垃圾收运处置等工作，保证了全院医疗业务的正常、有序开展。

规范外包业务

提高服务质量

在后勤服务社会化的趋势下，后勤保障部门从医院实际情况出发，将食堂、保洁、洗涤、绿化等后勤服务项目进行了外包。这种方式不仅降低了服务成本，也提高了后勤的服务效率。为了保证服务质量，后勤保障部门专门成立了外包业务管理组来实施专职监督管理，通过管理组的监管和不定期走访调查，及时了解掌握了真实情况，并有针对性地解决了存在的问题，提高了各项外包服务质量。

降低能源消耗

推动技术革新

近年来，医院以节能、节约物耗、资源综合利用和发展循环经济为重点，以精细化管理为手段，推进技术革新，强化全院节约意识，建立健全节约机制，多措并举，着力做好节能降耗工作。

医院在设备改造中实现节能降耗新突破。医院积极响应国家及政府部门的号召，采购高效照明节能灯具5000余只，逐步对院内原有的高能耗照明灯具进行更换。此外，医院还广泛采用节能空调、节能设备等，减少并逐步淘汰了不必要的大功率电器。通过使用节能产品，医院的用电量得到了较好控制。目前，医院的人均用电量与5年前相比已下降了约10%。

在推广使用清洁能源方面，医院锅炉房采用燃气锅炉供热供暖，并在公务用车方面积极采用 新能源汽车。这些措施不仅节约了能源消耗，也减少了对大气的污染。

在节水用具使用方面，医院对部分用水量较大的公共厕所的冲水阀门进行了技术改造，通过安装节水阀门来控制用水量，达到了一定的节水效果。

医院通过在设备设施的日常维护工作中加强巡视检查，及时排除供水管道、供电线路的隐患及故障，防止跑、冒、滴、漏造成的资源浪费。

医院依托已建立的信息化网络办公平台，在办公中尽量采用电子文稿代替纸质文稿，减少了纸张的使用，并采用双面打印的方式节约纸张。此外，医院还大量减少一次性办公用品的使用，对废旧物品也进行了集中处理，以保证资源可以得到循环利用。

医院通过各种方式在院内积极开展节能宣传活动。一是制作写有节能宣传标语的横幅，在院内门诊、住院部、办公楼等各主要建筑入口处悬挂；在院内的各公开宣传栏张贴节能宣传画，在水龙头、照明开关等位置张贴“节约用水”、“节约用电”等节能提示语；通过网络、微博等新兴媒体进行节能降耗知识的广泛宣传。二是在门诊部大厅、住院部大厅的LED电子显示屏滚动播放节能小知识，倡导全院教职工及广大群众选择低碳生活方式，节约每一滴水、每一度电、每一张纸，合理使用资源，提高能源利用效率。三是响应国家号召，在“全国低碳日”停开办公楼电梯一日，倡导广大职工多走楼梯、少乘电梯，体验节能生活，倡导绿色低碳出行，尽量采用步行、骑自行车或乘坐公共交通工具等出行方式。

改造基础设施

改善就医环境

近年来，根据医院的发展，后勤保障部门强力推进重点项目建设。一是狠抓住院医技楼改扩建工程项目。该项目总建筑面积约为49116平方米，总投资约2.2亿元。目前，该项目的土建工程、安装工程、室内外装饰工程、电梯工程、医气工程、弱电工程，以及室外污水预处理池、附属天桥及地下通道工程、室外管网等都已基本完成施工，环境绿化工程也在加紧完成中，预计不久后将投入使用。二是推进新区分院建设项目。该项目总建筑面积约为29万平方米，总投资约9.8亿元，分为医疗部和教学部。目前，全科医生临床培养基地及健康管理中心主体工程项目已完成封顶工作。住院医技楼与新区分院工程的有序推进将为医院健康、快速发展提供了有力保障。

建设平安医院

保证稳定和谐

消防安全及保卫工作一直以来都是医院后勤的重点工作之一。后勤保障部门从实际出发，对相关制度进行了完善，使医院的消防安全及安保管理更加科学合理，有效遏制了各种火灾事故的发生。为增强职工应对突发事件的能力，医院每年举办消防、安全培训及灭火、逃生、反恐演练，开展安全生产、内部治安、维稳及消防安全方面的检查，切实整改安全隐患，有效遏制、坚决防控较大事故及重特大事故的发生。

为进一步明确责任，健全工作机制，医院与各科室负责人签订了稳定安全工作目标责任书，建立一把手总负责，分管领导具体负责，部门、科室领导和职工层层负责的责任体系，形成了上下左右相互配合、各司其职、齐抓共管的工作格局。

医院着重加强安全防范基础工作。在人防方面，邀请派出所所长、民警对全院职工进行防范治安事件和恐怖袭击事件的安全知识培训，对保卫人员进行突发事件和恐怖袭击事件的应急演练；增加巡逻组人数，加强对业务区周围的安全巡逻；依托派出所驻院警务室，加大对违法犯罪及医闹的打击力度，使违法犯罪、医闹和盗窃发案率明显下降，切实维护了医院的正常秩序。在技防方面，继续加大对视频监控系统的投入和完善，对医疗区、家属区、教学部和学生宿舍的视频监控进行了完善，对重点要害部门安装了新的红外报警装置，使医院基本实现了视频监控无死角，从而有效降低了违法案件的发案率。

医院后勤保障部门紧紧围绕中心工作，以“增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量”为目标，在转变观念、强化措施、精细化管理上做文章，不断改善就医环境，优化后勤服务流程，强化人文关怀，创新后勤服务，为推动医院快速发展和维护群众生命健康作出了积极贡献，并赢得了群众的满意、政府的好评。

（转自健康报2016年3月1日第7版）